El impacto de un programa de prehabilitación multimodal basado en la ciencia del deporte en los resultados clínicos en pacientes con cáncer abdominal: un estudio de cohorte

Resumen

Fondo:

El potencial de los programas de prehabilitación para impactar los resultados clínicos es incierto en pacientes con cáncer abdominal debido al corto período de tiempo para intervenir y al estado de debilitamiento de los pacientes. Para mejorar la eficacia de la intervención de prehabilitación, se implementó un enfoque multimodal de ciencias del deporte.

Métodos:

Antes de la cirugía relacionada con el cáncer, 21 pacientes participaron en un programa de prehabilitación nutricional y de ejercicio de 4 semanas compuesto por ejercicios de restricción del flujo sanguíneo (BFR) y un suplemento de nutrición deportiva. Se utilizaron datos retrospectivos de 71 pacientes con cáncer abdominal que se sometieron a la atención preoperatoria habitual como grupo de control comparador (CON). A los 90 días posteriores a la cirugía, se cuantificaron los resultados clínicos.

Resultados:

La prehabilitación se asoció con una estancia hospitalaria más corta (PAG = 0,02) con 5,5 días menos (4,7 ± 2,1 frente a 10,2 ± 1,2 días en CON) y una menor incidencia de cualquier complicación (PAG = 0,03). La prehabilitación no se relacionó con la incidencia de complicaciones graves (PAG = .17) o tasa de reingreso (PAG = .59). El grupo de prehabilitación registró un 58% más de pasos el día 5 después de la cirugía (PAG = .043).

Discusión:

Un programa de prehabilitación domiciliaria de 4 semanas compuesto por entrenamiento BFR y suplementos de nutrición deportiva fue eficaz para reducir las complicaciones posoperatorias y la duración de la estancia hospitalaria en pacientes mayores con cáncer abdominal. Identificador de ClinicalTrials.gov: NCT04073381.

Palabras clave:

ejercicio de restricción del flujo sanguíneo; cáncer gastrointestinal; complicación postoperatoria; readmisión; nutrición deportiva.

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