Estudio de caso: mejora del estado energético en un atleta en silla de ruedas con gasto energético en reposo suprimido

Resumen

Objetivo:

Los atletas en silla de ruedas experimentan una reducción de la masa libre de grasa debido a la afección subyacente y/o al desuso de los músculos. Esto conduce a un menor gasto energético en reposo (GER), así como a un menor gasto energético durante el ejercicio o las actividades diarias. Los marcadores tradicionales de baja disponibilidad de energía (LEA), incluida la amenorrea y la baja densidad mineral ósea, a menudo no son concluyentes en los atletas en silla de ruedas. Este estudio de caso proporciona datos de una jugadora profesional de bádminton en silla de ruedas con esclerosis múltiple que presentó una relación REE medida-predicha (REEratio) reducida, un indicador común de LEA en atletas sin discapacidad. Además, se llevó a cabo una intervención de nutrición y ejercicio para restaurar el REE.

Métodos:

El REE y la composición corporal se midieron mediante calorimetría indirecta y absorciometría de rayos X de energía dual, respectivamente. El REE previsto del REEratio se calculó utilizando dos enfoques separados. Un REEratio <0,9 se consideró un indicador de LEA. Se implementó una intervención de nutrición y ejercicio para normalizar los REE e inducir la pérdida de peso mediante una mayor frecuencia de las comidas, un aumento de 200 a 400 kcal/día en la ingesta de energía y ejercicio de resistencia adicional.

Resultados:

El atleta (33 años, 78 kg, 154 cm) mostró inicialmente un REEratio de 0,65 a 0,70, que aumentó a 1,00 a 1,09 después de 1 año. El deportista perdió 11,8 kg, casi exclusivamente (11 kg) en forma de masa grasa. El atleta informó una reducción de la fatiga y una mayor percepción de aptitud física.

Conclusión:

La intervención de nutrición y ejercicio restauró con éxito el estado energético, indujo una pérdida de peso sostenible y redujo la fatiga en un atleta en silla de ruedas con esclerosis múltiple y presunta LEA. Los métodos para evaluar LEA en esta población requieren mayor validación.

Palabras clave:

paralímpico; deficiencia en el deporte; metabolismo; esclerosis múltiple; energía relativa; nutrición deportiva.

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